Вагинална сухота – причини и лечение

Woman Health. Female Body Holding Sad Smiley Card Near Stomach

Вагиналната сухота е болезнен симптом, който засяга качеството на живот много жени. Може да причини болка по време на седене, упражнения, уриниране и полов акт.

Вагиналната сухота може да се появи на всяка възраст, но най-често се среща при жени след раждане и преди или след менопаузата- състояние, наречено вагинална атрофия.  

Атрофичният вагинит се причинява от намаляване на естрогена.Той поддържа тъканите на влагалището овлажнени и здрави. Обикновено лигавицата на влагалището произвежда прозрачна, „смазваща течност“, която прави половия акт комфортен и приятен. Ако нивата на естроген спаднат (обикновено след менопаузата), тъканите на влагалището се свиват и изтъняват. Това причинява сухота и дискомфорт.

Някои здравословни състояния или лечения на други заболявания също могат да причинят вагинална сухота.

Вагиналната сухота може да бъде резултат от:

  • Кърмене и раждане
  • Операция за отстраняване на яйчниците
  • Тютюнопушене
  • Силен стрес, депресия
  • Хормонална контрацепция
  • Лечение на рак – включително химиотерапия, лъчелечение в тазовата област и хормонална терапия
  • Диабет
  • Медикаменти: анти-естрогенни лекарства (лечение на миомни възли или ендометриоза), някои антидепресанти и антихистамини
  • Синдром на Sjogren (автоимунно заболяване, което може да причини сухота в цялото тяло)
  • Липса на сексуална възбуда
  • Използване на сапуни, перилни препарати, лосиони, парфюми или вагинални душове

Симптомите на състоянието са:

  • Парене при уриниране
  • Леко кървене след полов акт
  • Болезнен полов акт водещо до нежелание за полов контакт
  • Леко вагинално течение
  • Вагинална болезненост, сърбеж или парене
  • Повтарящи се инфекции на пикочните пътища или гъбични инфекции

Как се диагностицира вагиналната сухота?

Трябва да се извърши преглед от акушер гинеколог, който да ви разпита подробно за цялата ви медицинска история и да се извърши физически преглед. Препоръчва се:

  • Гинекологичен преглед с цел оглед на половите органи, например при атрофичния вагинит стените на влагалището са тънки, бледи, понякога червени.
  • Ехография на малкия таз с цел оценка на половите органи.
  • Може да се изследва  вагиналното течение, за да се изключат други причини или да се провери за признаци на инфекция.
  • Може да се пусне кръвен тест, за да се определят нивата на хормоните или да се търси друго здравословно състояние, което причинява вагинална сухота.

Лечение

Има много лечения за вагинална сухота. Преди да лекувате симптомите си сами, лекарят трябва да установи причината за проблема.

Лубриканти и овлажнители за вагинална сухота

Лубрикантите и овлажнителите се предлагат без рецепта и могат да бъдат закупени от аптеките или дрогериите. Те правят вагиналната  тъкан влажна, което може да помогне при болка по време на секс. Не трябва да се използват овлажнители, които не са предназначени за вагинална употреба.

Вагинални овлажнители: нанасят се във вътрешността на вагината на всеки няколко дни, за да се поддържа вагиналната лигавица здрава.

Вагинални лубриканти: нанасят се точно преди полов акт, за да се облекчи дискомфортът, причинен от секс. Препоръчват се лубриканти на водна основа. Има също лубриканти на силиконова и маслена основа, но те могат да нарушат целостта на презерватива, ако се използва такъв.

Лекарства съдържащи естроген. Предлагат се само с рецепта.

Крем, таблетки или супозитории със съдържание на естроген. Всички те се поставят директно във влагалището. Тези лекарства доставят естроген директно във вагиналната област и минимално количество естроген се абсорбира в кръвта. Повечето се предписват за ежедневна употреба, до наличие на облекчение, след което се използват всяка седмица, ако е необходимо. Този тип продукти са особено подходящи за лечение на атрофичен вагинит. Използването на локален вагинален естроген може също да намали шансовете за развитие на инфекция на пикочните пътища. Това е особено вярно, при анамнеза за повтарящи се инфекции на пикочните пътища.

Хормонална терапия

Под формата на кожен пластир или  хапче, при наличие на горещи вълни или други симптоми на менопаузата. Преди започване на лечение е необходима консултация относно рисковете и ползите от естрогенна заместителна терапия.

Прогноза на вагиналната сухота

Вагиналната сухота често се лекува недостатъчно, защото  много жени са твърде смутени, за да се обърнат към своя лекар. Само една четвърт от жените с проблема действително търсят лечение. Ако не се обърне внимание, вагиналната сухота може сериозно да повлияе на качеството на живот. Въпреки това, проблемът лесно се коригира с подходящо лечение.

Автор: д-р Полина Захариева, акушер-гинеколог

cross linkedin facebook pinterest youtube rss twitter instagram facebook-blank rss-blank linkedin-blank pinterest youtube twitter instagram